Антибиотики и антимикробная терапия


Предотвращение активации латентного туберкулёза у пациентов, получающих антагонисты фактора некроза опухолей
Дата: 2005-08-10 08:45:00
Тема: Безопасность лекарственных средств и НЛР


Риск активации латентного туберкулёза у пациентов, получающих антагонисты фактора некроза опухоли, может быть эффективно и безопасно снижен благодаря соблюдению специально разработанных рекомендаций.

Испанские учёные заявили, что риск активации латентного туберкулёза у пациентов, получающих антагонисты фактора некроза опухоли (ФНО), может быть эффективно и безопасно снижен благодаря соблюдению специально разработанных рекомендаций.

С февраля 2000 г. Испанским обществом ревматологии ведется долговременное наблюдение за безопасностью антагонистов ФНО у пациентов с ревматическими заболеваниями. За первые два года функционирования программы выявлена чрезвычайно высокая частота возникновения активного туберкулёза у пациентов, получающих инфликсимаб, что вызвало необходимость разработки чётких рекомендаций по ведению пациентов с латентным туберкулёзом. Недавно опубликованы данные об эффективности данных рекомендаций.

До введения рекомендаций частота активного туберкулёза среди пациентов с ревматическими болезнями, получающих антагонисты ФНО, была в 20,9 раз выше, чем в общей популяции в Испании. У пациентов с ревматоидным артритом частота активного туберкулёза была в 22,6 раза выше, чем в общей популяции, и в 6,2 раза выше, чем среди пациентов с ревматоидным артритом, не получающих антагонисты ФНО.

В соответствии с рекомендациями, 324 пациентам с результатом туберкулиновой пробы 5 мм и более или с подозрением на туберкулёз по данным рентгенографии грудной клетки проведён 9-месячный курс лечения изониазидом. Это привело к снижению частоты активного туберкулёза на 78% среди всех пациентов с ревматическими болезнями и на 83% среди пациентов с ревматоидным артритом. Терапия изониазидом хорошо переносилась.

Таким образом, лечение латентного туберкулёза у пациентов, получающих терапию антагонистами ФНО, позволяет эффективно и безопасно снизить риск активного туберкулёза.


Carmona L, Gomez-Reino JJ, Rodriguez-Valverde V, Montero D, Pascual-Gomez E, Mola EM, Carreno L, Figueroa M.

Effectiveness of recommendations to prevent reactivation of latent tuberculosis infection in patients treated with tumor necrosis factor antagonists.

Arthritis Rheum. 2005; 52: 1766-72.



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://www.antibiotic.ru/

URL этой статьи: http://www.antibiotic.ru/index.php?article=1172